世界生物倫理與人權(quán)宣言

序

2005年10月，聯(lián)合國教科文組織大會以鼓掌方式通過《世界生物倫理與人權(quán)宣言》。各會員國承諾本國及整個國際社會尊重和執(zhí)行在一項文書內(nèi)闡述的生物倫理基本原則，這在生物倫理史上還屬首次。

正如《宣言》的標題所顯示，《宣言》為解決醫(yī)學、生命科學和相關技術應用于人類時所帶來的倫理問題，將尊重人的尊嚴、人權(quán)和基本自由等法則作為其所支持的原則的依據(jù)。《宣言》把生物倫理奉為國際人權(quán)并確保尊重人的生命，以此承認在生物倫理這個特定領域內(nèi)倫理與人權(quán)的相互關聯(lián)。

教科文組織大會在通過《宣言》時還通過了一項決議，其中吁請會員國竭盡全力貫徹執(zhí)行《宣言》闡明的各項原則，并請我采取適當措施，確保貫徹落實《宣言》，包括盡可能廣泛地傳播《宣言》。

這本小冊子是傳播《宣言》的一個最基本手段，目的是讓世界各國人民都了解這項《宣言》，領悟其中闡述的各項原則，從而在尊重人權(quán)與基本自由的情況下，使世界各地的人們都能受益于科學技術進步。

松浦晃一郎

世界生物倫理與人權(quán)宣言大會

意識到人類具有獨特的能力反思自身的存在及其所處的環(huán)境，感知不公正，避免危險，擔當責任，尋求合并能表現(xiàn)出體現(xiàn)倫理原則的道德觀念，鑒于科學技術的飛速發(fā)展正在日益影響我們對生活及生命本身的認識，為此非常有必要在全球范圍應對這一發(fā)展所帶來的倫理影響，認識到在研究科學飛速發(fā)展和技術應用所帶來的倫理問題時，應當充分尊重人的尊嚴，普遍尊重并遵守人權(quán)和基本自由，決定國際社會有必要及時提出一些普遍原則，為應對科技發(fā)展給人類及其所處環(huán)境帶來的日益增多的難題和矛盾奠定解決問題的基礎，憶及1948年12月10日的《世界人權(quán)宣言》、聯(lián)合國教科文組織大會于1997年11月11日通過的《世界人類基因組與人權(quán)宣言》和2003年10月16日通過的《國際人類基因數(shù)據(jù)宣言》，注意到聯(lián)合國1965年12月21日的《消除一切形式種族歧視國際公約》、聯(lián)合國1966年12月16日通過的《經(jīng)濟、社會和文化權(quán)利國際公約》和《公民權(quán)利和政治權(quán)利國際公約》、聯(lián)合國1979年12月18日的《消除對婦女一切形式歧視公約》、聯(lián)合國1989年11月20日的《兒童權(quán)利公約》、聯(lián)合國1992年6月5日的《生物多樣性公約》和1993年聯(lián)合國大會通過的《殘疾人機會均等標準規(guī)則》，聯(lián)合國教科文組織1974年11月20日的《關于科學研究人員地位的建議書》、聯(lián)合國教科文組織1978年11月27日的《關于種族和種族歧視的宣言》、聯(lián)合國教科文組織1997年11月12日的《當代人對后代人的責任宣言》和聯(lián)合國教科文組織2001年11月2日的《世界文化多樣性宣言》，國際勞工組織1989年6月27日的《獨立國家土著和部落人民公約》（第169號），糧農(nóng)組織大會于2001年11月3日通過并于2004年6月29日生效的《食品和農(nóng)業(yè)植物遺傳資源國際公約》，1995年1月1日生效的、作為建立世界貿(mào)易組織《馬拉喀什協(xié)議》附件的《與貿(mào)易有關的知識產(chǎn)權(quán)協(xié)定》(TRIPS)，2001年11月14日的《有關〈與貿(mào)易有關的知識產(chǎn)權(quán)協(xié)定〉和公共衛(wèi)生的多哈宣言》以及聯(lián)合國和聯(lián)合國系統(tǒng)各專門機構(gòu)，特別是聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO）和世界衛(wèi)生組織（WHO）通過的其它有關國際文書，還注意到生物倫理方面的各種國際和地區(qū)文書，包括1997年通過并于1999年生效的歐洲委員會《在生物學和醫(yī)學應用方面保護人權(quán)和人的尊嚴公約：人權(quán)與生物醫(yī)學公約》及其附加議定書，以及各國在生物倫理方面的法律和規(guī)章，生物倫理方面的國際和地區(qū)性行為準則與指導方針以及其它文書，例如1964年通過并于1975年、1983年、1989年、1996年和2000年分別修訂的《世界醫(yī)學協(xié)會涉及人的醫(yī)學研究道德原則的赫爾辛基宣言》，1982年通過并于1993和2002年分別修訂的〈國際醫(yī)學組織理事會涉及人的生物醫(yī)學研究國際倫理準則〉，認識到應當按照人權(quán)法的國內(nèi)法和國際法來理解本宣言，憶及1945年11月16日通過的聯(lián)合國教科文組織《組織法》，考慮到教科文組織應在確定基于共同的倫理價值觀、用于指導科學技術發(fā)展和社會變革的普遍原則方面發(fā)揮作用，在顧及當代人對后代的責任的同時，明確科技領域正在出現(xiàn)的各種挑戰(zhàn)，還考慮到倫理問題必然是個國際性的問題，應當遵循《世界人類基因組與人權(quán)宣言》和《國際人類基因數(shù)據(jù)宣言》已經(jīng)闡明的原則，不僅考慮到目前的科學背景還要考慮未來的發(fā)展，從整體上加以研究，認識到人類是生物圈不可分割的一部分，在相互保護以及對其它形式的生命，尤其是動物的保護方面負有重要的責任，承認基于科研自由，科學技術的發(fā)展已經(jīng)并且能夠為人類帶來極大的福祉，特別是在延長人的壽命和提高生活質(zhì)量方面，并強調(diào)科技發(fā)展應當以承認人的尊嚴和普遍尊重及遵守人權(quán)和基本自由為前題，始終致力于促進個人、家庭、各群體和社區(qū)乃至全人類的利益，認識到人類健康不僅僅取決于科學技術研究的發(fā)展，也涉及心理-社會和文化因素，還認識到就醫(yī)學、生命科學及相關技術的倫理問題作出的決定可能會對個人、家庭、各群體與社區(qū)乃至全人類產(chǎn)生影響，銘記文化多樣性是交流、革新和創(chuàng)造的源泉，對人類不可或缺，從這個意義上說，是人類的共同遺產(chǎn)，但強調(diào)不能借此來損害人權(quán)和基本自由，還銘記人的身份包括生物、心理、社會、文化和精神等方面，認識到違背倫理的科學技術行為對原住民和地方社區(qū)產(chǎn)生了特殊的影響，深信講道德和進行倫理思考應該是科學技術發(fā)展過程中不可缺少的一項內(nèi)容，在就科技發(fā)展所引起的問題作出抉擇時，起主導作用的應當是生物倫理，認為有必要樹立新的社會責任理念，確保科學技術的發(fā)展為公正、公平和人類利益服務，認識到重視婦女的地位是評估社會現(xiàn)狀和實現(xiàn)社會公平的一個重要途徑，強調(diào)有必要在生物倫理領域加強國際合作，其中尤其要考慮到發(fā)展中國家、原住民社區(qū)和脆弱群體的特殊需要，認為在醫(yī)學和生命科學研究方面的倫理標準上，應一視同仁地對待所有人，宣布下述原則并通過本宣言。

2005年10月19日聯(lián)合國教科文組織

大會第三十三屆會議以鼓掌方式通過的決議。

總  則

第1條  適用范圍

1. 本宣言是為了結(jié)合有關的社會、法律和環(huán)境因素來論述涉及人的醫(yī)學、生命科學及相關技術所帶來的各種倫理問題。

2. 本宣言以國家為對象，必要時也為個人、群體、社區(qū)、公共或私人機構(gòu)和公司的有關決策和實踐提供指導。

第2條  宗旨

本宣言的宗旨是：

(a) 提供一個普遍適用的原則和程序框架來指導各國制定生物倫理方面的法律、政策和其他文書；

(b) 指導個人、群體、社區(qū)、公共或私人機構(gòu)和公司的行動；

(c) 根據(jù)國際人權(quán)法的精神，確保尊重人的生命從而促進尊重人的尊嚴，保護人權(quán)和基本自由；

(d) 強調(diào)科學技術的研究和發(fā)展必須遵循本宣言所闡述的倫理原則，尊重人的尊嚴、人權(quán)和基本自由，同時承認科研自由的重要性以及科技發(fā)展所帶來的益處；

(e) 推動所有相關方之間和全社會就生物倫理問題開展多學科和多元化的對話；

(f) 促進公平地利用醫(yī)學、科學和技術發(fā)展的成果，促進科技發(fā)展成果最廣泛的傳播，加快科技發(fā)展知識和利益的共享，尤其是重視發(fā)展中國家的需求；

(g) 保護并促進當代人和后代人的利益；

(h) 強調(diào)生物多樣性以及人類共同關注保護生物多樣性的重要性。

原  則

本宣言的對象在宣言適用范圍內(nèi)的決策或?qū)嵺`應尊重以下所述的各條原則。

第3條  人的尊嚴和人權(quán)

1. 應充分尊重人的尊嚴、人權(quán)和基本自由；

2. 個人的利益和福祉高于單純的科學利益或社會利益。

第4條  受益與損害

在應用和推進科學知識、醫(yī)學實踐及相關技術時應盡可能使病人、參與研究者和其他受到影響的個人直接或間接受益，并最大限度地減少可能對他們帶來的損害。

第5條  自主權(quán)和個人責任

應當尊重人們在負責并尊重他人自主權(quán)的前提下自己作出決定的自主權(quán)。對沒有能力行使自主權(quán)的人應采取特殊措施保護他們的權(quán)益。

第6條  同 意

1. 只有在當事人事先、自愿地作出知情同意后才能實施任何預防性、診斷性或治療性的醫(yī)學措施。必要時，應征得特許，當事人可以在任何時候、以任何理由收回其同意的決定而不會因此給自己帶來任何不利和受到損害。

2. 只有事先征得當事人自愿、明確和知情同意后才能進行相關的科學研究。向當事人提供的信息應當是充分的、易懂的，并應說明如何收回其同意的決定。當事人可以在任何時間、以任何理由收回其同意的決定而不會因此給自己帶來任何不利和受到損害。除非是依據(jù)符合本宣言闡述的原則和規(guī)定，特別是宣言第27條闡述的原則和規(guī)定以及符合國際人權(quán)法的國內(nèi)倫理和法律準則，否則這條原則的貫徹不能有例外。

3. 如果是以某個群體或某個社區(qū)為對象的研究，則尚需征得所涉群體或社區(qū)的合法代表的同意。但是在任何情況下，社區(qū)集體同意或社區(qū)領導或其它主管部門的同意都不能取代個人的知情同意。

第7條  沒有能力表示同意的人

對于沒有能力表示同意的人應當根據(jù)國內(nèi)法給予特殊的保護：

(a) 研究和醫(yī)療的準許應當符合當事人的最大利益，并遵守國內(nèi)法。但應盡最大可能讓當事人參與作出同意決定和收回同意決定的過程；

(b) 在獲得準許并符合法律規(guī)定的保護條件前提下，只有在當事人的健康能直接受益，而且沒有其它當事人有能力表示同意的替代方案可以獲得相同效果的情況下，才可開展相關的研究。對當事人的健康沒有直接益處的研究只能作為特例處理，在符合法律規(guī)定的條件以及保護人權(quán)的前提下，如果預期該項研究有助于其他同類人的健康才可進行，并盡量謹慎，使當事人承受最小的風險和最輕的負擔。如果當事人拒絕參與研究，應當給予尊重。

第8條  尊重人的脆弱性和人格

在應用和推進科學知識、醫(yī)療實踐及相關技術時應當考慮到人的脆弱性。對具有特殊脆弱性的個人和群體應當加以保護，對他們的人格應當給予尊重。

第9條  隱私與保密

應當尊重當事人的隱私和對他們個人的信息加以保密。應根據(jù)國際法，尤其是國際人權(quán)法，盡最大可能使這類信息只用于收集或同意提供該信息的初始目的，不能為了其它目的而使用或披露這類信息。

第10條  平等、公正和公平

尊嚴和權(quán)利面前人人平等的基本原則應得到尊重，以確保所有人得到公正和公平的對待。

第11條  不歧視和不詆毀

不得以任何理由侵犯人的尊嚴、人權(quán)和基本自由，歧視和詆毀個人或群體。

第12條  尊重文化多樣性和多元化

文化多樣性和多元化應當受到應有的重視。但不得以此為由侵犯人的尊嚴、人權(quán)和基本自由，也不得因此而違反本宣言闡述的各項原則或者限制各項原則的適用范圍。

第13條  互助與合作

應當鼓勵人與人之間的互助和為此而開展的國際合作。

第14條  社會責任和健康

1. 各國政府的一項根本目標是促進其民眾的健康和社會發(fā)展，這是社會各界的共識。

2. 鑒于享有最高可能水準的健康是所有人，不分種族、宗教、政治信仰、經(jīng)濟和社會地位的一項基本權(quán)利，科學技術的發(fā)展應當有助于：

(a) 提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務和必要的藥品，尤其是為了婦女和兒童的健康，因為生活離不開健康，必須將健康視為社會和人類的福祉；

(b) 提供充分的營養(yǎng)和水；

(c) 改善生活條件和環(huán)境；

(d) 消除基于任何理由對人的忽視和排斥；

(e) 減少貧困，降低文盲率。

第15條  利益共享

1．科學研究及其應用所帶來的利益應與全社會和在國際社會內(nèi)共享，特別是要與發(fā)展中國家共享。為了實行這一原則，可以采取下述任何一種形式來共享利益：

(a) 對參與研究的個人和群體給予特殊的、持續(xù)的幫助，并向他們表示感謝；

(b) 提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務；

(c) 提供科研開發(fā)的新的診斷方法、治療方法以及設備和藥品；

(d) 支持衛(wèi)生事業(yè)；

(e) 利用科學技術知識；

(f) 研究方面的能力建設設施；

(g) 符合本宣言闡述之原則的其它任何形式。

2. 不應當將利益作為鼓勵參與研究的不恰當手段。

第16條  保護后代

應當充分重視生命科學對后代的影響，包括對他們遺傳基因的影響。

第17條  保護環(huán)境、生物圈和生物多樣性

應當對人類與其他形式的生命的相互關系給予應有的關注，重視合理獲得和利用生物和遺傳資源，尊重傳統(tǒng)知識以及重視人類在保護環(huán)境、生物圈和生物多樣性方面的作用。

上述原則的貫徹

第18條  決策和應對生物倫理問題

1. 應當倡導決策中的專業(yè)精神、誠實、正直和透明度，尤其是要公開所有的利益沖突并合理分享知識。應當盡一切可能最佳利用現(xiàn)有的科學知識和方法來應對生物倫理問題并定期加以審查。

2. 當事人、相關的專業(yè)人員和全社會應當定期開展對話。

3. 進一步創(chuàng)造機會，開展知情的、多元化的公開辯論，使相關各方都能自由發(fā)表意見。

第19條  倫理委員會

應在相關層面設立、促進并支持獨立的、多學科的、多元化的倫理委員會，以便：

(a) 評估與涉及人的研究項目有關的倫理、法律、科學及社會問題；

(b) 對醫(yī)療方面的倫理問題提出意見；

(c) 評估科學技術的發(fā)展狀況，對本宣言的有關問題提出建議，并協(xié)助制定有關的指導方針；

(d) 促進生物倫理方面的討論、教育以及宣傳動員公眾。

第20條  風險的評估和處理

應該促進對醫(yī)學、生命科學及其相關技術的風險進行必要的處理和充分的評估。

第21條  跨國活動

1. 參與跨國活動的國家、公共及私人機構(gòu)和專業(yè)人員應當努力確保由不同國家提供全部或部分資金實施或開展的本宣言范圍內(nèi)的活動符合本宣言所闡述的各項原則。

2. 當一項研究是在某個或某幾個國家（所在國）實施或進行，但其資金由另一個國家提供時，此項研究應當接受所在國和供資國從倫理角度進行必要的審查。審查應根據(jù)符合本宣言原則的倫理和法律標準進行。

3. 跨國進行的健康研究應當符合所在國的需求，研究對緩解全球緊迫的健康問題所作的重要貢獻應當?shù)玫秸J可。

4. 在商談研究協(xié)定時，參與談判的各方都應當平等參與合作條款和研究成果協(xié)定的制定。

5. 各國應當在國家和國際層面采取必要的措施與生物恐怖主義以及非法販賣人體器官、組織和標本、遺傳資源和與基因相關之材料的行為作斗爭。

倡導本宣言的工作

第22條  國家職責

1. 各國應采取法律、行政或其它方面一切可行的措施，依照國際人權(quán)法貫徹執(zhí)行本宣言闡明的各項原則。在采取這些措施的同時，相應開展教育、培訓和公眾宣傳活動。

2. 各國應根據(jù)第19條的規(guī)定鼓勵創(chuàng)建獨立的、多學科的、多元化的倫理委員會。

第23條  生物倫理的教育、培訓和宣傳

1. 為了宣傳本宣言所闡述的各項原則，尤其使年輕人能更好地了解科學技術發(fā)展在倫理方面帶來的影響，各國應努力在各級開展倫理教育與培訓，鼓勵實施生物倫理方面的宣傳與知識傳播計劃。

2. 各國應鼓勵國際和地區(qū)一級的政府間組織以及國際、地區(qū)和國家一級的非政府組織參與這一行動。

第24條  國際合作

1. 各國應加強在國際范圍內(nèi)傳播科學信息，鼓勵科學技術知識的自由傳播與共享。

2. 各國應在國際合作的框架內(nèi)，促進文化和科學合作，達成雙邊和多邊協(xié)定幫助發(fā)展中國家增強參與創(chuàng)造和分享科學知識及相關技能并從中獲益的能力。

3. 各國應相互尊重，促進各國之間的團結(jié)互助，還應尊重并促進個人、家庭、群體及社區(qū)間的團結(jié)互助，其中特別是要重視那些因疾病、殘疾或其它個人、社會或環(huán)境原因所致的脆弱群體以及資源極其有限的群體。

第25條  聯(lián)合國教科文組織的后續(xù)行動

1. 教科文組織應宣傳和傳播本宣言所闡述的原則。為此，教科文組織應尋求政府間生物倫理委員會（IGBC）和國際生物倫理委員會（IBC）的幫助和支持。

2. 教科文組織應重申它在應對生物倫理問題以及促進政府間生物倫理委員會與國際生物倫理委員會合作方面作出的承諾。

最后條款

第26條  各項原則的相互關系和互補性

應當將本宣言作為一個整體來加以理解，各項原則應視為互補和相互關聯(lián)。各項原則都應酌情視具體情況與其它原則相聯(lián)系加以考慮。

第27條  對各項原則實施范圍的限制

只有相關的法律才能對本宣言各項原則的實施加以限制，如為了維護公眾安全，對刑事犯罪進行調(diào)查、偵查和提出起訴以及為了保護公眾健康或保護其他人的權(quán)利和自由所制定的法律。所有這類法律應當符合國際人權(quán)法。

第28條  反對違反人權(quán)、基本自由和人的尊嚴的行為

本宣言的任何條款均不得解釋為任何國家、任何群體或個人有權(quán)參與或作出任何違反人權(quán)、基本自由和人的尊嚴的活動或行為。

                            聯(lián)合國教育、科學及文化組織

                            社會科學及人文科學部門

                            科學技術倫理學處